Geburtshilfe: Hebammen bekommen mehr Geld

sie verdrehen die aussage von abcdef;) ein bißchen

fehler wurden schon immer gemacht, aber sie werden bei lebenslanger pflege heute eben weitaus teurer. die prämienkalkulation gerade in gewerbl. haftpflichtssparten erfolgt ganz gewiss nicht nur in dem das letzte jahr betrachtet wird. und den versicherungen, so berechtigt hier und da kritik auch ist, bleibt nichts anderes übrig außer prämien zu erhöhen, hebammen mit "schäden" in der vergangenheit abzulehnen oder diesen versicherungsschutz direkt aus dem geschäftsplan zu entfernen. anders funktioniert der grundgedanke einer versicherungsgemeinschaft halt nicht.

nicht ganz unschuldig an der aktuellen situation sind auch die gkv`n, die immer häufiger die haftpflichtversicherer versuchen in regreß zu nehmen.

in jedem fall eine schande für dtl, wie mit wirklichen leistungsträgern, gerade im heilwesen o in anderen sozialen berufen, umgegangen wird. keine rendite, keine leistung.

obwohl rendite des einen nur der mangel des anderen ist.

@kurjor ("Unter diesen Umständen kann ich, wenn ich an das Leid der Kinder denke, die Eltern nicht verstehen, die nicht die grösste Sicherheit (Entbindung in der Klinik) in Anspruch nehmen.")

Tatsache ist, dass 85% der ausserklinisch begonnenen Geburten wie geplant beendet werden; ca. 15% werden in eine Klinik verlegt und davon 59% vaginal beendet - eine Kaiserschnittrate von nur 6%. (Werte für Deutschland, 2008 - Quelle: Gesellschaft für Qualität in der außerklinischen Geburtshilfe)

Die teils invasiven Methoden in Kliniken stören in vielen Fällen den Geburtsverlauf mehr, als dass sie nützen. Gewinnorientierung und Zeitdruck sind Faktoren, die hier eine Rolle spielen.
Die Geburt ist kein pathologisches, sondern ein natürliches Ereignis. Hebammen können vor der Planung einer außerklinischen Geburt die Risiken abwägen und reagieren bei Komplikationen i.d.R. angemessen.
Die Kinder leiden bei einer invasiv begleiteten Geburt mit Sicherheit mehr (zB Streßhormone der Mutter) als bei einer natürlichen.

Ich empfehle den Film "The business of being born" & Bücher von Michel Odent und Sheyla Kitzinger

Diese massive Steigerung der Haftpflicht-Beiträge kommt vom medizinischen Fortschritt. Daher, dass immer mehr Kinder selbst massive Schädigungen überleben.

Machte vor 20 Jahren die Hebamme einen Fehler während einer schwierigen Geburt, und das Kind bekam zu wenig Sauerstoff, dann war das Kleine eben tot. Punkt. Heute wird dieses Kind gerettet und die Haftpflicht-Versicherung zahlt die medizinische Nachsorge und im Zweifelsfalle die Lebenslange Pflege. Da die Versicherungen das aber nicht "einfach so" bezahlen wollen, sondern daraus ein lohnendes Geschäft machen wollen steigen eben die Beiträge massiv an.

Das eigentliche Problem dabei ist der Teil mit dem "Lohnenden Geschäft". Es müsste eine staatliche Absicherung für solche Fälle geben. Aber selbst da würden die Beiträge explodieren. Denn je mehr medizinisch möglich ist, desto teurer werden die Folgekosten bei einem Geschädigten.

Die Hebammen sind dabei die ersten Verlierer. Sie sind eben auch nur Menschen. Darum lassen sich Fehler nicht immer vermeiden. Besonders in Stressituationen oder bei Überarbeitung.
Die zweiten Verlierer sind die Patienten, die ihr Kind nicht im Klinik-Schichtbetrieb bekommen wollen. Die finden dann im Zweifel keine Hebamme mehr, die sie betreut.

Ich denke, die Gehaltserhöhung für die Hebammen ist ein Schritt in die richtige Richtung. Aber eigentlich müsste sich da was am Sicherungssystem ändern.

Gruß
asdfghjkl