Schweinegrippe: Antworten auf Ihre Fragen

Im Prinzip nicht. Zwei bis drei Wochen nach der Impfung sollte der Schutz wirken. Dann können sich die Erreger nicht mehr vermehren, auch für andere ist man dann nicht mehr ansteckend. Allerdings schützt eine Impfung nie zu hundert, sondern mindestens zu siebzig Prozent. Ein kleines Restrisiko bleibt daher, dass die Viren trotz Impfung weitergegeben werden können.

Vermutlich reicht eine einzige Impfung aus, um gegen H1N1 geschützt zu sein - auch bei Kindern. Darauf deuten bis jetzt die Studienergebnisse hin. Die Europäische Arzneimittelagentur will sich zu dieser Frage aber noch einmal in den kommenden Wochen äußern.

Gegen diese Virus und leichte Varianten sollten alle, die sich impfen lassen oder schon eine Grundimmunität haben, ein paar Jahre lang immun sein. Mutiert das Virus stark, ist allerdings sehr wahrscheinlich eine neue Impfung nötig.

Wer viel Kontakt mit Menschen hat, kann sich leichter mit dem Virus anstecken. "Ich würde daher in einem solchen Fall zur Impfung raten, wenn man sichergehen will", sagt Reinhard Berner vom Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin der Uniklinik Freiburg.

Nein, das ist nicht vorgesehen. "Es ist auch zweifelhaft, ob das wirklich sinnvoll wäre", sagt Reinhard Berner vom Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin der Uniklinik Freiburg. Ein gemeinsamer Impfstoff bräuchte zum Beispiel länger dauernde Zulassungsstudien. Zudem müssten die Produktionswege umgestellt werden. Wer sich daher gegen die Schweinegrippe und die saisonale Grippe schützen will, wird auch weiterhin zwei gesonderte Impfungen brauchen.

Bei der saisonalen Grippe empfiehlt die Ständige Impfkommission (Stiko) vor allem Menschen über 60 Jahren, sich impfen zu lassen. Das ist bei der Schweinegrippe anders. An H1N1 erkranken vor allem jüngere Leute und Risikogruppen wie chronisch Kranke. "Wer über 65 Jahre alt ist, hat weniger zu befürchten", sagt stern.de Grippe-Experte Reinhard Berner. Ältere Menschen haben vermutlich eine Grundimmunität gegen das Schweinegrippe-Virus, da die H1N1-Stämme auch früher schon einmal um die Welt gegangen sind und das Immunsystem Antikörper dagegen bilden konnte. Da der Impfstoff knapp ist, rät die Stiko dazu, erst einmal die Risikogruppen zu immunisieren. Dann kann sich aber jeder impfen lassen, der dies will.

In der Tat ist es schwierig, die Schweinegrippe noch nachzuweisen, wenn die vermutetete Erkrankung länger zurückliegt. Im Prinzip müsste mit einem Test nach den Antikörpern dieses Virustyps gesucht werden. "Ein solcher Test ist in den meisten Laboren allerdings nicht möglich", sagt Reinhard Berner vom Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin der Uniklinik Freiburg. Im Nachhinein ist ein Nachweis daher fast ausgeschlossen. Was wiederum ärgerlich ist: Denn wer die Schweinegrippe hatte, ist gegen das Virus immun und müsste sich eigentlich nicht mehr impfen lassen. Möglich ist dies aber.

Vor einer Eigendiagnose warnt Berner allerdings. Denn selbst bei den im Robert-Koch-Institut eingereichten Tests der Verdachtfälle wird schließlich nur bei gut 40 Prozent tatsächlich das H1N1-Virus bestätigt. Wer davon ausgeht, dass er die Schweinegrippe hat, sollte sich das daher unbedingt durch einen Test bestätigen lassen.

"Dabei handelt es sich um einen Spaltvirus-Impfstoff", sagt stern.de Grippe-Experte Reinhard Berner. Er enthält also nur Virus-Bruchstücke und nicht ganze, abgetötete Viren. Ganzvirus-Impfstoffe, wie der für die Bundeswehr bestellte Impfstoff "Celvapan", gelten als weniger verträglich.

"Dann wird man leider trotz Impfung krank, da der Impfschutz erst ungefähr nach zwei Wochen aufgebaut ist", sagt stern.de Grippe-Experte Reinhard Berner. Auch ein milderer Verlauf der Grippe sei kaum zu erwarten.

Die Produktion des Impfstoffes gegen die saisonale Grippe war schon weitgehend abgeschlossen, als das H1N1-Virus Anfang dieses Jahres aufgetreten ist. "Das Virus der Schweinegrippe noch zusätzlich in die Impfstoffe gegen die jährliche Influenza zu integrieren, wäre auch nicht sinnvoll", sagt stern.de Grippe-Experte Reinhard Berner, da dann unter anderem neue Zulassungsstudien nötig wären. Allerdings wäre es durchaus möglich gewesen, die Impfung gegen Influenza wie die jährliche Grippeimpfung herzustellen - also ohne die umstrittenen Wirkverstärker. Davon hat die WHO allerdings abgeraten, da schnell ein Impfstoff zur Verfügung stehen sollte. Die USA haben den Impfstoff gegen H1N1 trotzdem konventionell hergestellt. "Dafür haben sie zurzeit aber noch größere Engpässe als Deutschland", sagt Berner

"Es ist sehr wahrscheinlich, dass dies die Nebenwirkungen der Impfung sind", sagt stern.de Grippe-Experte Reinhard Berner. Halten die Symptome länger an, rät er allerdings noch einmal zu einem Arztbesuch