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Akute Nesselsucht: Wenn es plötzlich juckt

Treten auf der Haut unvermittelt juckende Quaddeln auf, sind das oft Symptome einer akuten Nesselsucht. Doch so schnell, wie der Ausschlag kommt, verschwindet er oft wieder - meist ohne Behandlung.

Nesselsucht

Wenn's plötzlich juckt: Nesselsucht

In den meisten Fällen ist die spontane Nesselsucht eine akute, die laut Definition nicht länger als sechs Wochen anhält. Häufig verschwinden die Quaddeln nach drei bis sieben Tagen, manchmal sind sie schon nach einem Tag verheilt, weshalb es den Ärzten oft schwer fällt, den tatsächlichen Auslöser für diese Urtikariaform zu finden. Sie kommt bei Menschen aller Altersgruppen vor, besonders häufig aber bei jüngeren Erwachsenen. Studien zufolge lösen vor allem Infekte der oberen Atemwege und pseudoallergische Reaktionen auf Medikamente wie Acetylsalicylsäure (ASS) eine akute Nesselsucht aus. Lebensmittel spielen bei Erwachsenen eher eine untergeordnete Rolle, bei Kindern unter 16 Jahren sind sie noch in 15 Prozent der Fälle dafür verantwortlich. Nur bei Säuglingen ist es anders: Wenn sie unter einer Urtikaria leiden, liegt es vor allem an Kuhmilch.

Symptome: von Juckreiz bis Atemnot

Eine akute Nesselsucht ist leicht zu erkennen: Plötzlich treten Quaddeln auf der Haut auf, die wenige Millimeter oder handflächengroß sein können, entweder an einer bestimmten Stelle oder am ganzen Körper. Außerdem wird die Haut rot und juckt sehr stark. Gelegentlich können auch Fieber, Übelkeit, Luftnot und Schluckbeschwerden entstehen. Lassen Sie sich dann sofort in eine Notfallaufnahme bringen oder den Notarzt kommen.

Diagnose: wenig Arbeit für den Arzt

In allen Fällen heilt die akute Nesselsucht von selbst aus, deshalb ist eine symptomatische Therapie ausreichend. Manchmal ist der Grund offensichtlich, etwa wenn die Nesselsucht bei einer Erkältung oder Grippe auftritt oder nach Einnahme eines Medikaments. Weitere Untersuchungen wird er nur durchführen, wenn er einen konkreten Verdacht für einen bestimmten Auslöser hat.

So ein plötzlicher Schub von akuter Nesselsucht kann Betroffene sehr quälen. Auch das Wissen, dass der Juckreiz von allein wieder aufhört, hilft kaum. Der Hautarzt kann zur Linderung Allergietabletten, so genannte Antihistaminika, verschreiben. Die helfen meist sofort. Kortisontabletten sind ebenfalls wirksam. Da sie aber starke Nebenwirkungen haben können, werden sie frühestens nach ein bis zwei Wochen eingesetzt und nur, wenn sich die Nesselsucht verschlimmert hat oder mit schweren Beschwerden einhergeht, etwa mit Schluck- und Atembeschwerden oder Angioödemen.

Sarah Schelp
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