واکسیناسیون علیه کرونا

واکسیناسیون  علیه کرونا
دکتر. کریستوف شپیخت (Dr. med. Christoph Specht)، دکتر طب و روزنامه نگار طبی به پرسش های شما پاسخ داده است.

 

1. واکسین های کرونا چقدر موثر هستند؟

خبر خوب این است که همه واکسین های تایید شده در جلوگیری از بیماری های متوسط ​​و شدید بسیار موثرهستند. در حال حاضرمطابق داده های یک پژوهش: واکسین Biontech با ۹۵ درصد ایمنی پیشتاز است. یعنی کسانی که با Biontech واکسین شده اند نسبت به گروهی که واکسین نشده اند، ۹۵ درصد کمتربه ویروس کرونا مبتلا میشوند.

2. چه افرادی واکسین میشوند؟

واکسیناسیون علیه ویروس کرونا به صورت داوطلبانه و رایگان انجام می شود. هرکسی که در آلمان بیمه صحی عمومی  یا خصوصی داشته باشد، یا محل زندگی یا اقامت او در آلمان باشد، می تواند واکسین شود. واکسین زدن اجباری نیست.

3. تأثیر واکسین کرونا از چه زمانی آغاز می شود؟

تأثیر محافظوی واکسین به آهستگی افزایش می یابد، این امر در مورد همه واکسین ها صدق می کند. اندکی پس از دریافت واکسین تقریباً هیچگونه محافظتی در بدن ایجاد نمیشود و نظر به نوعیت واکسین حدود ۱۰ تا ۱۴ روز پس از دریافت دوز دوم واکسین، حد اعظم محافظت ایجاد میشود. واکسین جانسون و جانسون که فقط یک بار تزریق می شود، بهترین اثر محافظتی آن در برابر دوره های متوسط ​​و شدید بیماری کرونا ۲۸  روز پس از تجویز حاصل می شود.

4. تا چه مدت می توان تزریق دور دوم واکسین  را به تعویق انداخت؟

باید به توصیه های کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) پایبند بود. در مورد واکسین AstraZeneca این مدت در حال حاضر دوازده هفته است. در مورد واکسین Biontech به طور مثال این مدت شش هفته است. تفاوت های كوچک زمانی مسلماً تفاوت زیادی ایجاد نمی كند، اما اصولاً باید توصیه های کمیسیون دائمی واکسیناسیون عملی شود.

An dieser Stelle hat unsere Redaktion Inhalte von Youtube integriert.
Aufgrund Ihrer Datenschutz-Einstellungen wurden diese Inhalte nicht geladen, um Ihre Privatsphäre zu schützen.

5. چرا می توان واکسین های مختلفی را ترکیب کرد؟

سوال خوبی است، نظر به مطالعات کنونی هنوز پاسخ دقیقی برای این سوال وجود ندارد. معمولاً، واکسین ها نباید ترکیب شوند، اما چون افراد زیر سن ۶۰ سال نباید دور دوم با AstraZeneca واکسین شوند، این ضرورت به وجود آمده است. مطالعات در مورد نتیجه ترکیب واکسین های مختلف در حال انجام است و انتظار میرود که محافظت واکسین های ترکیبی بهتر از دور های یکسان باشد.

6. آیا واکسین ها موجود علیه انواع جهش یافته ویروس کرونا مؤثر هستند؟ 

این به بستگی به برداشت شما از مؤثریت واکسین ها دارد. به نظر می رسد تمام واکسین های  تأیید شده در آلمان حتی پس از مصاب شدن شخص با یکی از انواع ویروس های که قبلاً شناخته شده بودند، از بیماری های شدید جلوگیری کرده می توانند. نباید کل مسئله را به عنوان یک قانون "همه یا هیچ چیز" تصور کنید. یعنی یا صد در صد مؤثریت دارند یا هیچ. هرقدر ویروس از طریق جهش به طور ژنتیکی از "کهن الگوی" فراتر حرکت کند، به همان پیمانه می تواند از سیستم دفاعی بدن ما فرار کند و در نتیجه از واکسین ها نیز فراتر رود. به طور کل، این کار به طور ناگهانی نه، بلکه به آرامی رخ می دهد. در حال حاضر، واکسین ها و بیماری کووید برای جلوگیری از مصاب شدن مجدد و شدت  بیماری، کافی است. اگر شخص به ویروس کرونا از نوع افریقای جنوبی (B.1.351) مصاب شود، واکسین Astrazeneca به سختی می تواند از بروز علائم خفیف تا متوسط آن ​​جلوگیری کند.

An dieser Stelle hat unsere Redaktion Inhalte von Youtube integriert.
Aufgrund Ihrer Datenschutz-Einstellungen wurden diese Inhalte nicht geladen, um Ihre Privatsphäre zu schützen.

7. آیا عوارض جانبی واکسین نگران کننده است؟

عوارض جانبی معمول واکسین ها، مانند سردردی، خستگی، درد در محل تزریق، شاید هم تب، می تواند در تمام واکسین ها رخ دهد. اگر از قبل این موارد را در نظر داشته باشید، دیگر نیازی به نگرانی نیست. دلیل آن این است که بدن در مقابل واکسیناسیون اغلب واکنش نشان میدهد و ما این واکنش ها را عوارض جانبی می نامیم. البته بعضی افراد اصلاً واکنشی ندارند. تا زمانی که این واکنش ها در محدودۀ قابل پیشبینی رخ دهد، نیازی به نگرانی و ترس نیست. عوارض جانبی ممکن است آزار دهنده باشند، اما بدون درمان خاصی بهبود می یابند.

8. خطر بوجود آمدن عوارض واکسین کرونا در دراز مدت چقدر است؟

ترس از این که ممکن است در دراز مدت پس از تزریق واکسین کرونا، افراد مبتلا به بعضی بیماری ها شوند درست نیست. حقیقت اینست که اگر به دلیل واکسیناسیون احیاناً اختلالاتی هم اتفاق بیفتد، در زمان نسبتاً کوتاه (چند روز تا چند هفته) پس از واکسیناسیون بوجود می آید. دلیل این امر این است که واکسیناسیون در دوره های خاصی انجام میشود و آثار آن هم در همان زمان مشخص میشود. تاثیرات واکسن کرونا مانند دارو های که بطور مداوم ماهها یا سالها تجویز می شوند، و بدلیل  تجویز دوامدار ممکن است اختلال کنند، نیست. عوارض واکسین های کرونا خدا را شکر، بسیار نادر است. اما قبلاً بعضی واکسن ها بطور مثال واکسین انفلواینزای خوکی عوارضی داشته است. مثلا یک نوع کم‌خوابی (نارکولیپسی)، پس از دریافت واکسین  ظهور کرده است. با این حال، مطالعات و نتیجه‌گیری در مورد ارتباط میان اختلالات و واکسین ها مدت زمانی طول خواهد کشید. علائمی که بوجود می آیند، ممکن است به دلایل دیگر ظهور کند و ارتباط آنها با واکسیناسیون باید در مطالعات گسترده ثابت شود. در چنین مدت زمان کوتاه هیچ واکسین دیگری به مقایسۀ  با واکسین علیه Sars-CoV-2 به میلیون ها نفر تزریق نشده است. از این نظر، آمار های موجود نشان میدهد که دلیلی برای نگرانی وجود ندارند. 

9. آیا شخص پس از دریافت واکسین کرونا باز هم مصاب می شود؟

اساساً این موضوع امکان پذیر است. مؤثریت واکسین ها در درجه اول به این مقصد بررسی می شود تا مشخص شود که آیا می تواند از مبتلا شدن و علائم شدید جلوگیری کند. درمورد اینکه آیا شخص دوباره مصاب می شود یا خیر، آمار و اطلاعات نشان میدهد که  ابتلای مجدد در مواردی ممکن است. خصوصاً اگر ویروس از نظر ژنتیکی با مقایسۀ  به نوع اصلی بسیار تغییر و رشد کرده باشد. اما اگر سوال در مورد نوع مشابه از ویروس باشد، اگر فرد احیانا مجددا مبتلا هم شود، اغلب هیچ علایمی ندارد، و اگر داشته باشد هم بسیار خفیف خواهد بود.

10. آیا افراد واکسین شده می توانند ناقل ویروس به بقیه افراد باشند؟

چون مبتلا شدن یا مبتلا شدن مجدد به ویروس کرونا پس از واکسین، حداقل و در بعضی موارد ممکن است، اساساً باید احتمال منتقل کردن ویروس و مبتلا کردن دیگران نیز وجود داشته باشد. ولی آمار نشان میدهد که کمتر ایجاد خطر میکند. بر اساس این آمار، افراد واکسین شده در صورتیکه مصاب شوند ویروس های بسیار کمتری تولید می کنند. بنابراین می توان فرض کرد که اگر افراد واکسین شده مصاب شوند، احتمال مبتلا کردن دیگران با مقایسۀ با افراد واکسین نشده به مراتب کمتر است.

11. آیا واکسین ها به اندازه کافی مورد تحقیق و بررسی قرار گرفته اند و بی خطر هستند؟

واکسین هایی که توسط سازمانهای دارو شناسی تأیید شده باشند، به طور گسترده مورد آزمایش قرار گرفته اند. هیچ اختصاری برای روند تأیید وجود نداشته است. اما تلاش شده است روند اداری  سریع‌تر عملی شود و از بیوروکراتی های اضافی خود داری شود. به طور مثال، اجازه داد شده تا مراحل مختلف مطالعات واکسین همزمان، و نه یکی بعد از دیگری انجام شود. ارسال اسناد و بررسی آنها بصورت دورانی انجام شده است و منتظر همه نتایج نبودند تا به یکباره گی در دسترس قرار بگیرد. از آنجا که واکسین های Sars-CoV-2 اکنون بیش از یک میلیارد بار در سراسر جهان تزریق شده اند، آمار و اطلاعات زیادی در دسترس است. عوارض جانبی حتی بسیار نادر را می توان با این تعداد فوق العاده زیاد تشخیص داد. از این نظر، می توان واکسین ها را به عنوان واکسین های که به بهترین وجه مطالعه شده اند، توصیف کرد.

12. چرا باید برای کودکان و نوجوانان واکسین جداگانه وجود داشته باشد و چه زمانی؟

مطالعات روی واکسین های مخصوص کودکان و نوجوانان ادامه دارد. نتایج اولیه بسیار عالی است و انتظار نمیرود که واکسین های مخصوص کودکان و نوجوانان با واکسینی که قبلاً تأیید شده متفاوت باشد. اکثراً تنظیم دوز و مقدار مشخص برای کودکان بسیار خردسال، یعنی کمتر از ۱۲ سال باید بررسی شود و دقیق باشد. در ابتدا تنها تائید واکسین برای کودکان بین ۱۲ تا ۱۵ سال درخواست شده است. این درخواست ها قبلاً ارسال شده و تحت شرایط معینی قرار است  تائید واکسین برای کودکان خیلی سریع صادر شود.

13. آیا باید در سالهای آینده دوباره واکسین بزنیم؟

این مسئله هنوز روشن نیست، اما مسلم است که واکسین تاثیر دائمی ندارد  و اثر آن در افراد مسن کمتر از جوانان خواهد بود. از این نظر، انتظار می رود که دور سوم واکسین به عنوان واکسین تقویت کننده برای افراد مسن توصیه شود. پیش بینی شخصی من این است که ما در مورد واکسین  های که ممکن است در آنها اندکی تغیرات آورده شود، برای بزرگسالان در طول چند سال آینده به بحث ادامه خواهیم داد، اما اعتقاد ندارم که برای دهه ها علیه کرونا واکسین کنیم. فکر می کنم با گذشت زمان در بین مردم  یک نوع معافیت و ایمنی بسیار بالایی در برابر ویروس کرونا و انواع مختلف آن ایجاد خواهد شد. طوری که کماکان بیماری ها، عفونت ها به صورت منحصر بفرد و به طور قابل توجهی کمتر از آنچه در حال حاضر شاهد آن هستیم، وجود خواهد داشت.

14. اگر از قبل کارت واکسین نداشته باشم، میتوانم  واکسین کنم؟

بلی، مسلماً میتوانید بدون کارت واکسین هم برای واکسین کرونا وقت بگیرید و انجام دهید. بعد از تزریق واکسین کرونا، یک برگۀ تائیدی دریافت خواهید کرد، و اگر بعداً کارت واکسین داشتید میتوانید  برگه را به آن اضافه کنید. اصولاً هر شخص باید یک کارت واکسین داشته باشد. تاکنون کارت واکسین فقط بصورت دفترچه کوچک زرد رنگ در دسترس بوده است. بعد از واکسین کرونا تائیدی آن در این کتابچه نوشته می شود. از ماه جون یک گواهینامۀ واکسین  مخصوص برای واکسیناسیون کرونا در سراسر اروپا بوجود خواهد آمد. این مدرک به گونۀ دیجیتال در سطح بین المللی قابل استفاده خواهد بود.

15. آیا بهتر است در مراکز واکسیناسیون بزنیم یا توسط  پزشک عمومی؟

این یک موضوع شخصی است. دکتر خانواده این مزیت را دارد که معمولاً شما را می شناسد و احتمالاً شما به او اعتماد دارید. در مراکز واکسیناسیون هم اساسا همه مواردی عملی میشود که نزد دکتر خانواده اتفاق میفتد. برای تعیین وقت برای واکسین، می توانید با شماره تلفون 116117 تماس بگیرید و یا از طریق اینترنت در آدرس www.116117.de قرار ملاقات خود را تعین کنید.