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  • Länger gesund leben mit diesen Vorsorgeuntersuchungen

Länger gesund leben Diese Untersuchungen sollten Ihnen am Herzen liegen

  • 31. Juli 2024
  • 06:55 Uhr
Hautkrebs-Früherkennung
Hautkrebs-Früherkennung
Hautkrens gehört mittlerweile zu den häufigsten Krebsarten in Deutschland. Die Erkrankung betrifft Männer als auch Frauen gleichermaßen. Bei Männern erhöht sich mit zunehmenden Alter und abnehmenden Haupthaar das Risiko, auf dem Kopf einen Hautkrebs zu entwickeln. Die gefährlichste Art ist der seltene schwarze Hautkrebs, das maligne Melanom. Weit häufiger kommt der helle oder weißer Hautkrebs vor, in Form eines Plattenepithelkarzinoms oder Basalzellkarzinoms.  Beide Formen treten meist an den am meisten der Sonne exponierten Stellen auf: Nacken, Stirn, Oberlippe und Nase. Rechtzeitig erkannt ist der "weiße Hautkrebs" sehr gut heilbar. 
Bei der Vorsorge sucht der Arzt mit mit bloßen Auge sowie einem lupenartigen Auflichtmikroskop die gesamte Haut inklusive Kopf und Übergängen zu den Schleimhäuten nach verdächtigen Stellen ab. Bessere Auflichtmikroskop sind mit einer Kamera versehen, mit der auffällige Stelle fotografiert werden. Der Hautarzt kann mit diesen Vergleichsbildern über längere Zeiträume Hautveränderungen im Blick behalten. Wird Hautkrebs früh entfernt, kann er mit hoher Wahrscheinlichkeit geheilt werden. Das ist besonders beim aggressiven Melanom wichtig. Studien zeigen, dass Ärzte den dunklen Hautkrebs meist finden. Verdächtige Hautstelle werden nach örtlicher Betäubung ausgestanzt und zur Gewebeuntersuchung ins Labor geschickt.
Ab 35 Jahren übernimmt die Krankenkasse alle zwei Jahre die Hautvorsorge. 
 
 
 
© Rudolf/ / Picture Alliance
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Nicht nur zum Arzt gehen, wenn es irgendwo kneift. Wer möglichst lang und gesund leben möchte, sollte Vorsorgeuntersuchungen fest einplanen. Doch welche Vorsorge sollte es mindestens sein? Und welche Impfungen?

In Umfragen von Krankenkassen gibt die Hälfte der Befragten an, mindestens einmal pro Jahr zu einer Vorsorgeuntersuchung zu gehen. Die Kassen wissen aber auch: Es sind deutlich weniger. Im Schnitt nehmen nur 30 Prozent Angebote zur Vorsorge wahr, die meisten davon Frauen. Männer gingen meist nur zum Arzt, wenn sie Beschwerden hätten, zeigten die Daten der Krankenkassen. 

Doch nütze die besten Vorsorgeangebote nichts, wenn man nicht hingeht. Viele Praxen bieten Terminserien an, bei denen schon die Vorsorge im nächsten oder gar übernächsten Jahr eingebucht wird. Auch manche Krankenkassen erinnern mit einem Terminservice an die nächste Vorsorge. Alternativ kann man sich selbst Erinnerungen an die Terminbuchung in den eigenen Kalender notieren, am besten Digital gleich mit der Telefonnummer und Mail-Adresse der betreffenden Praxis. 

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Hautkrebs-Früherkennung
Schwachstelle der Silver-Surfer ab 65: die Bauchschlagader  Die Hauptschlagader, die Aorta,  ist mit einem Durchmesser von zwei Zentimetern die größte blutführende "Leitung" im Körper. Über sie gelangt das sauerstoffreiche Blut vom Herzen in den Körper. Den Teil der Hauptschlagader, der durch den Bauchraum führt, wird Bauchschlagader genannt. Wenn sich die Bauchschlagader an einer Stelle ausdehnt, spricht man von einem Aneurysma. Meist sind diese Ausbuchtungen harmlos, doch wachsen sie weiter an, können sie reißen – mit letalen Folgen. Der rasche Blutverlust führt binnen Sekunden zur Ohnmacht und zum tödlichen Kreislaufversagen. Eine Rettung gibt es nicht. Das Risiko steigt mit dem Alter. Wer nahe Verwandte mit einem Aneurysma hat, trägt ebenfalls ein höheres Risiko. Die Vorsorge wird per Ultraschall durchgeführt. Sollte ein Aneurysma erkannt werden, lässt es sich operativ behandeln. Seit 2018 ist für Männer ab 65 Jahren die einmalige Ultraschalluntersuchung zur Früherkennung eines Bauchaortenaneurysmas kostenlos.   Wegen ihrer großen Bedeutung wird die Aorta in den Chirurgie-Leitlinien seit Kurzem als eigenständiges Organ geführt.Davon sollen vor allem die Patienten profitieren. Zurzeit wird die Schlagader in vielen Kliniken noch von unterschiedlichen Fachgebieten versorgt: Herzchirurgen operieren den herznahen Teil im Brustkorb, Gefäßchirurgen nehmen die Eingriffe an der Bauchaorta vor. Künftig soll die Therapie in Krankenhäusern gebündelt werden, in denen Ärztinnen und Ärzte besonders viele OPs an der Aorta durchführen, um mehr Routine und eine bessere Versorgungsqualität zu erreichen.
Gesundheitsvorsorge beginnt bei Männer ab 35
Beim Zahnarzt: Zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung 
Darmkrebs-Vorsorge: Chemischer Nachweis von Blut im Stuhl  Anschaulicher geht es nicht: Das Bild zeigt das begehbare Modell des Darms samt der möglichen Krankheiten. Bei Frauen ist Darmkrebs die zweithäufigste Krebsart, bei Männern die dritthäufigste. Nicht rechtzeitig erkannt endet die Erkrankung in der Regel tödlich. Dabei erkranken Männer früher und häufiger an der der bösartigen Veränderung der Schleimhaut, meist im Dickdarm und im Enddarm. Ihr Risiko steigt zudem mit dem Alter. Bereits ab 50 wird die Vorsorge daher von den Kassen getragen. Bei Frauen hingegen tritt Darmkrebs später auf und steigt Studien zufolge noch einmal ab Mitte Siebzig an.   Ab 50 sollte man alles fünf Jahre eine Darmspiegelung einplanen. Die Methode ist sehr treffsicher und kann verhindern, dass Darmkrebs entsteht, da schon Vorstufen entfernt werden können. Sie liefert nur selten blinden Alarm, ihre Qualität wird in Deutschland überwacht, der Arzt muss die Untersuchung mindestens 200 Mal im Jahr durchführen.   Neben der aufwändigen Darmspiegelung lässt sich mögliches Tumorgeschehen auch über eine Stuhlprobe ermitteln. Beim Arzt bekommt man drei Testkärtchen oder Röhrchen für Stuhlproben. Wird im Labor der Blutfarbstoff Häm im Stuhl nachgewiesen, kann das auf einen Darmtumor hinweisen.  Allerdings kam In Studien heraus, dass der Test rund die Hälfte der Tumoren nicht erkennt. Obendrein schlägt er sehr oft Fehlalarm: Von zehn Untersuchungen mit einem Tumorbefund erweisen sich fünf bis acht später als falsch. Viele Faktoren wie der Verzehr von Blutwurst oder Brokkoli können den Test verfälschen. Trotzdem verhindert er unterm Strich Darmkrebstodesfälle, wenn auch minimal. Immunologische Stuhltests, die selbst bezahlt werden müssen, finden zwar mehr Tumoren, produzieren aber noch häufiger blinden Alarm.
Vorsorge Impfen gegen Gürtelrose
Alle zwei Jahre Augen auf!  Auch wer keine Brille trägt sollte ab 40 regelmäßig zum Augenarzt. Die meisten Augenerkrankungen bleiben lange unbemerkt, vor allem wenn sich die Sehleistung sehr langsam verschlechtert. Kontrolliert werden Anzeichen für den Grünen Star und Grauen Star sowie Netzhautablösungen oder Löcher in der Netzhaut. Ab dem 60 Lebensjahr kommt die Vorsorge der altersbedingte Makuladegeneration AMD hinzu. Sie ist eine der häufigsten Ursachen für eine dramatische Einschränkung der Sehfähigkeit bis hin zu Erblindung. Diabetiker sollten ohnehin jährlich zu Kontrolle, da Diabetes unter anderem die Netzhaut schädigt. 
Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs (Pap-Abstrich)
Röntgenuntersuchung der Brust (Mammografie) 
Ab 45: Hose runter Prostata  Nur die wenigsten Männer dürften vor ihrem 40 Geburtstag bei einem Urologen gewesen sein, ab 45 wird es dann Zeit für die Suche nach einem urologischen Facharzt des Vertrauens. Denn neben dem Herzinfarkt zählen Prostatakarzinome zu den häufigsten ernsten Erkrankungen bei Männern. Diese Tumore lassen sich heute sehr gut behandeln, wenn sie rechtzeitig erkannt werden. Mit dem Abtasten der Drüse sowie Ultraschall kann der Arzt Größenveränderungen, Entzündungen aber auch Krebs erkennen. Ein nicht erkannter Prostatatumor kann in Leber, Lymphknoten, die Knochen und die Wirbelsäule streuen. Dort angekommen, ist eine Heilung so gut wie ausgeschlossen. Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt für Männer ab dem 45 Lebensjahr die Kosten für einen jährlichen Check. Viele Urologen bieten zugleich einen PSA-Test an, mit dem im Blut das "prostataspezifische Antigen" bestimmt wird. Erhöhte Werte dieses Proteins können auf Prostatakrebs hinweisen. Der Test ist umstritten und zählt daher nicht zu den Kassenleistungen. Interessant wird der PSA-Test für Männer, die ihn tatsächlich jährlich machen lassen. Erst über einen längeren Zeitraum lassen sich Entwicklung des PSA-Wertes feststellen, die auf ein mögliches Tumorgeschehen hinweisen. Ein PSA-Test kostet zwischen 30 und 45 Euro.
Raucher sollten zur Krebsvorsorge gehen
Nicole Simon / Nicole Heißmann /Henry Lübberstedt
  • Gesundheitsvorsorge
  • Krebsvorsorge
  • Prostatakrebs
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