Krankenhausführer: Die beste Klinik für mich

Vor der Aufnahme steht die große Recherche: Welches Krankenhaus ist das beste für mich?© Ralf Hirschberger/DPA

Ein Fehler im Herzen. Tanja Eggert spürte das Rasen, das Stolpern in der Brust, als ihr an einem Wintertag vor zwei Jahren ein anderes Auto die Vorfahrt nahm. "Ich hatte wahnsinnige Angst, das machte alles nur noch schlimmer", erinnert sich die heute 35-Jährige. Angst um ihr Leben. Sie würde einen Schrittmacher brauchen, um ihr Herz im Takt zu halten, erfuhr sie später. Aber welcher Klinik sollte sie sich anvertrauen? Der Rat ihres Hausarztes genügte ihr nicht. Die Bürokauffrau begann, die Lebensläufe von Fachärzten online zu studieren, las in Patientenforen nach, ob die Krankenschwestern einer Station ruppig waren. "Ich wusste nicht, wie ich sonst suchen sollte", sagt Eggert. Dass es im Internet auch Klinikführer gibt, die ihr die schwere Wahl hätten erleichtern können, weiß sie erst heute.

Tanja Eggert durfte nun als eine der ersten Patienten den neuesten OnlineÜberblick über Krankenhäuser testen: die "Weisse Liste". Mit Unterstützung von Patientenorganisationen hat die Bertelsmann Stiftung einen der ambitioniertesten Klinikführer erarbeitet, der selbst mit Suchbegriffen wie "Ziegenpeter" etwas anfangen kann. Wo finde ich eine passende Klinik? Welcher Abteilung kann ich mich anvertrauen? Wo gibt es freundliches Personal? Fragen, mit denen Patienten oft allein gelassen sind, soll das Suchportal beantworten. Und sich später zu einem umfassenden Medizinführer entwickeln, der auch über Pflegeheime und Reha-Einrichtungen informiert.

Patienten werden selbst aktiv

Die Daten werden dringend gebraucht. "Der besser informierte Patient wird besser behandelt", sagt Adele Diederich, Psychologin an der Bremer Jacobs University und Sprecherin einer Forschungsgruppe, die sich mit der Krankenversorgung befasst. Immer mehr Patienten wissen das. Zwar verlassen sich die meisten bei der Kliniksuche weiterhin auf den Rat ihrer Ärzte. Doch viele wollen die Entscheidung über eine Therapie nicht mehr allein in deren Hände legen. Schon vor fünf Jahren gaben fast 60 Prozent der Patienten in einer Studie an, dass der Mediziner nur mit ihnen gemeinsam eine Behandlung beschließen sollte. Mehr als die Hälfte der Befragten einer anderen Untersuchung klagten, sie würden zu wenig über die Qualität der Arbeit an Krankenhäusern erfahren. Welche Operationsmethoden in einer Klinik üblich sind, wie viele Kranke dort pro Jahr behandelt werden. Erst mit diesem Wissen können Patienten das tun, worauf sie ein Recht haben: ihre Klinik frei wählen.

Bis vor wenigen Jahren hatten Patienten kaum Chancen, brauchbare Daten zu finden. Da gab es allenfalls Hochglanzbroschüren mit freundlichen Worten und lächelnden Chefärzten und Webseiten, die ähnlich aussahen. "Viele Informationen über Kliniken sagten mehr über die Leistung der Marketingabteilung aus als über die Qualität der Behandlung", sagt Sebastian Schmidt-Kaehler, einer der beiden Projektleiter der Weissen Liste in Gütersloh. Die wirklich interessanten Daten über die Qualität der Krankenhäuser wurden gehütet wie das Geheimnis um einen versunkenen Schatz.

Erst seit 2005 kommen nach und nach Daten ans Licht. Denn seither müssen sämtliche Kliniken, die gesetzlich versicherte Patienten behandeln, alle zwei Jahre einen sogenannten Qualitätsbericht erstellen. Diese Berichte sind über die Internetauftritte der Krankenkassen einsehbar, finden sich meist aber auch auf den Webseiten der Kliniken. Hier erhält der Patient in spe nun nicht mehr allein die Basisdaten zu Krankenhäusern und ihren Abteilungen (etwa Informationen über die Zahl der Betten, Ärzte und Pfleger, über häufigste Diagnosen und Behandlungen), sondern bekommt zu immerhin zehn Fachbereichen Angaben, die auf die Arbeitsqualität der Ärzte schließen lassen: Wie häufig ist nach einer Gallenblasenoperation die entnommene Blase noch mikroskopisch untersucht worden? Oder wie oft sind nach dem Einsetzen von Herzschrittmachern die Sonden im Herzen verrutscht?

Qualitätsberichte bekommen nur Insider

Zahlen, die auch Tanja Eggert vor ihrer Operation interessiert hätten. "Aber woher sollte man als Laie davon wissen?", fragt sie. Tatsächlich sind die Qualitätsberichte bisher fast nur Insidern bekannt. Gerade mal vier Prozent der Bevölkerung hatten in den ersten sieben Monaten nach ihrer Einführung darin gelesen. Und die dürften mit den Tabellen und Listen wenig Freude gehabt haben. Die meisten Patienten können sich in dem Datendschungel kaum zurechtfinden.

Oder sie wissen noch nicht einmal, wonach sie eigentlich suchen sollen. Ein Patient aus Berlin zum Beispiel, der einen Herzschrittmacher braucht, kennt kaum alle Kliniken in seinem Umkreis. Auf welchen Webseiten sollte er Qualitätsberichte suchen? Wie sollte er sie alle vergleichen?